Вопросы на разрешение судебно медицинской экспертизы

Вопросы на судебно-медицинскую экспертизу

В настоящее время судебная медицина признаётся самостоятельной дисциплиной в рамках медицинской науки, которая посвящена изучению и разрешению вопросов, появляющихся у судей и следователей в ходе установления обстоятельств по делу, определения вины или невиновности определённых лиц. Первостепенной задачей любого эксперта всегда является содействие силовым ведомствам в борьбе против преступлений. Не менее важна и проблема улучшения работы системы здравоохранения.

Какие именно могут выдвигаться вопросы на судебно-медицинскую экспертизу

Точный перечень вопросов в значительной мере зависит от объекта исследования. Так, когда проводят экспертизу живых лиц, могут применяться такие формулировки:

• точно ли есть повреждения;
• каков характер имеющихся повреждений;
• где эти повреждения находятся, сколько их;
• каким образом были причинены повреждения;
• что можно сказать о специфике предметов, нанёсших травмы, с какого направления (под каким углом) они действовали;
• как давно появились повреждения и могли ли они быть причинены определённым лицом самому себе;
• какова тяжесть вреда, мог ли он быть произведён при таких-то обстоятельствах.

Иные варианты исследований

Вопросы при назначении судебно-медицинской экспертизы ошибок медицинских работников могут быть такими:

• своевременно ли оказывалась медпомощь;
• если помощь была оказана несвоевременно, неполно, некачественно — какие именно последствия из этого вышли;
• можно ли утверждать, что есть прямая причинно-следственная связь между некачественным оказанием помощи и наступившей смертью (ухудшением здоровья, осложнениями, затягиванием патологического процесса);
• действительно ли результат лечения неблагоприятен, и в чём это выражается.

Важно понимать, что если изучается психическое здоровье и адекватность индивида, то судебно-медицинская экспертиза не является экспертизой правдивости показаний, достоверности оценки увиденного или услышанного и т. д. Она лишь помогает определить, способен ли был конкретный человек осознавать реальность во всей полноте и действовать рационально, с полной ответственностью за свои поступки.

Часто, когда к судебно-медицинским экспертам доставляют труп, требуется выяснить такие вещи:

• по какой причине наступила смерть;
• как давно скончался человек;
• каковы пол, возраст, этническая принадлежность, рост, масса тела, анатомические особенности и конкретные приметы человека;
• принадлежат ли останки человеку либо животному (а быть может, они перемешаны);
• конкретные останки принадлежат одному или нескольким людям;
• перемещали ли труп после его смерти, и каким образом;
• наступила ли смерть в том месте, где нашли труп;
• вода в лёгких — прижизненная или посмертно поступившая;
• был ли человек в момент гибели под воздействием алкоголя или наркотиков.

Хорошо сформулированные вопросы при проведении судебно-медицинской экспертизы — практически половина успеха. Именно вследствие неверных формулировок часто появляется у другой стороны возможность опротестования. Кстати, если вы считаете, что выводы определённых исследователей не слишком адекватны, то необходимо обратиться за проведением независимой медицинской экспертизы или за рецензированием заключения.

Вопросы эксперту по судебно-медицинской экспертизе могут быть любыми, но при этом они должны отвечать интересам расследования дела (установления по нему объективной истины) и не предвосхищать решения суда или следователя. Исполнитель обязательно предупреждается о том, что за заведомо ложное заключение он понесёт уголовную ответственность. В рамках гражданского процесса решение о необходимости исследования принимает только суд.

Специалист по судебно-медицинской экспертизе обязан отвечать очень строгим требованиям, пройти сложную подготовку. Обучение и повышение квалификации, поддержание её на должном уровне — дело весьма дорогое. Именно поэтому плата за исследования достаточно высока. Бюро СМЭ способны провести самые сложные экспертизы в весьма сжатые сроки. Почти все они имеют дежурные подразделения, которые всегда готовы прибыть на место преступления.

Вопросы эксперту при проведении судебно-медицинской экспертизы могут быть в ряде случаев отклонены специалистом или руководителем экспертного учреждения (с чётким обоснованием причины, по которой нельзя дать чёткий ответ, или почему вопрос нарушает положения действующего законодательства). В ряде случаев основным, а то и единственным, объектом специального исследования становится документация, собранная в уголовном или гражданском деле.

Задачи, ставящиеся перед специалистами, обуславливаются главной целью проведения работы — установлением всей истины по делу, которая помогла бы установить действительного виновника преступления, позволила бы при этом и оправдать невиновного. Так, при изучении удушенных трупов тщательно выясняют, каким именно образом осуществлялось насильственное удушение, действовал ли злодей одной или двумя руками, находился ли он спереди или сзади жертвы, какой у него рост и т. д.
Если труп извлекают из воды, то обязательно выясняют заболевания покойного, и вероятность их связи с утоплением.
Определение квалификации эксперта — прерогатива того лица, которое принимает решение о назначении данной процедуры.

Источник: http://sudeksp.ru/ekspertizy/medicinskie/voprosy-na-sudebno-medicinskuu-ekspertizu.html

Вопросы для постановления СМЭ

Периодически попадают постановления о проведении медицинской судебной экспертизы с неуместными или не корректно поставленными вопросами. Начну вывешивать список вопросов по темам.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТВЕРДЫМИ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
— при освидетельствовании живых лиц
1. Какие повреждения имеются на теле потерпевшего и чем они могли быть причинены?
2. Все ли обнаруженные повреждения причинены одним и тем же предметов?
3. Имеют ли обнаруженные повреждения характерные (индивидуальные) признаки, позволяющие идентифицировать повреждающий предмет?
4. Какова последовательность нанесения повреждений (при наличии множественных повреждений)?
5. Какова давность причинения каждого повреждения?
6. Не причинены ли обнаруженные повреждения предметом, представленным на экспертизу (в тех случаях, когда следователь располагает орудием, которым как он подозревает, нанесены повреждения)?
— при травме со смертельным исходои к указанным выше прибавляются следующие вопросы
1. Какова причина смерти?
2. Какова причинная связь между смертью и каждым из обнаруженных повреждений?
3. Какова тяжесть каждого из обнаруженных повреждений?
4. Какова давность наступления смерти?
5. Сколько времени жил потерпевший после получения повреждений и мог ли он совершать активные самостоятельные действия (предвигаться, кричать, оказывать сопротивление и т.д.)?

Не претендую на догму, но советовал бы принять данный списов за основу и в каждом отдельном случае думать, что добавить, что убрать, а что указать по конкретнее.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
1. Не нанесена ли рана острым предметом и если нанесена, то каким именно: режущим, колющим, колюще-режущим, рубящим, пилящим?
2. Одним или несколькими острыми предметами причинены повреждения?
3. Каковы групповые признаки клинка: его длина, ширина, число лезвий, форма кончика, наличие и форма ограничителей и рукоятки?
4. Не нанесены ли повреждения данным конкретным ножом или топором?
5. Какова форма колющего орудия и размеры его поперечного сечения?
6. Каково возможное расположение потерпевшего и нападавшего в момент нанесения ранений?
7. С какой силой нанесен удар?
8. В какой последовательности нанесены повреждения?
9. Мог ли пострадавший причинить данные повреждения себе сам?

Огнестрельные повреждения
1. Является ли данное повреждение огнестрельным?
2. С какого расстояния произведен выстрел?
3. Каково направление пулевого канала в теле и одежде пострадавшего? Какие ранения являются входными, какие выходными?
4. Каков был огнестрельный снаряд, причинивший обнаруженные повреждения?
5. Сколько пуль нанесли повреждения?
6. Определить последовательность причинения повреждений?
7. Каково было взаимное расположение оружия и тела пострадавшего в момент выстрела?

Взрывная травма
1. Каким снарядом или ВВ нанесены повреждения пострадавшему?
2. На каком расстоянии находился пострадавший от эпицентра взрыва?
3. Какова была поза пострадавшего в момент взрыва?

ЭЛЕКТРОТРАВМА
1. Наступила ли смерть от поражения техническим электротоком, молнией или от другой причины?
2. Какая часть тела погибшего соприкасалась с источником электротока? (можно добавит вопрос о наличии ‘электрометки’)
3. Можно ли судить об источнике электротока по признакам его действия на теле? (Какова булла форма проводника тока, из какого металла он состоял?)
4. Какова давность наступления смерти пострадавшего?

ДЕЙСТВИЕ КРАЙНИХ ТЕМПЕРАТУР
— высокая температура
1. Наступила ли смерть от ожогов или других причин?
2. Чем вызваны ожоги?
3. Происходят ли обнаруженные на трупе повреждения от действия высокой температуры или от других причин?
4. Была ли на пострадавшем одежда и какая?
5. Каково взаимное положение источника высокой температуры и потерпевшего? Какова его поза в момент получения ожогов?
6. Человеку или животному (какому) принадлежат обгоревшие остатки костей?
— низкая температура
1. Является ли причиной смерти общее переохлаждение?
2. Что могло способствовать наступлению переохлаждения (алкогольное опьянение, ранение, препятствующее передвижению, заболевание и т.п.)?
3. Как давно наступила смерть пострадавшего?
4. Являются ли обнаруженные на трупе повреждения следами действия холода или они возникли от других причин? Каково, в частности, происхождение повреждений черепа, не явилось ли оно следствием ‘промерзания’ трупа?
Вопрос ? 4 относится к районам Крайнего Севера и приравненным к ним.

ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ
1. Наступила ли смерть от лучевой болезни или от других причин?
2. Что явилось причиной развития лучевой болезни?
(Необходимо будет представить судмедэксперту материалы уголовного дела)
3. Какова давность наступления смерти?

МЕХАНИЧЕСКАЯ АСФИКСИЯ
— повешение
1. Какова причина смерти и имеются ли признаки, свидетельствующие о задушении вследствие повешения?
2. Каковы характер и свойства странгуляционной борозды и в каком соотношении они состоят с петлей, представленной на исследование?
3. Какое было наиболее вероятное положение тела в момент повешения? (В тех случаях, когда труп был извлечен из петли до его осмотра следователем на месте происшествия.)
4. Какова давность наступления смерти?
5. Какие телесные повреждения имеются на трупе, их данность, механизм образования?
— утопление
1. Какова давность наступления смерти?
2. Какие телесные повреждения имеются на трупе, их механизм, давность причинения?
3. Какова причина смерти? Наступила ли смерть от утопления или от других причин?
4. Какова длительность пребывания трупа в воде?
Не забывайте изымать воду из водоема, где был обнаружен труп

ОТРАВЛЕНИЯ
1. Наступила ли смерть от отравления или от других причин?
2. Каким ядовитым веществом вызвано отравление?
3. Каким путем был введен яд в организм?
4. Какова примерная доза введенного яда?
5. Наступила ли смерть от пищевого отравления? Если да, то каково его происхождение?

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ЖИВЫХ ЛИЦ

Определение степени тяжести телесных повреждений.
1. Имеются ли у данного лица какие-либо телесные повреждения, если да, то каков их характер, механизм образования, локализация, количество?
2. Каким орудием и каким способом причинено повреждение свидетельствуемому?
3. Каково было взаимное положение пострадавшего и нападавшего в момент нанесения телесных повреждений?
4. Какова давность обнаруженных телесных повреждений?
5. Возможно ли по имеющимся повреждениям установить, каково было количество ударных воздействий и какова их последовательность?
6. Могли ли имеющиеся у свидетельствуемого повреждения быть причинены его собственной рукой?
7. Какова степень тяжести обнаруженных телесных повреждений? Опасны ли данные повреждения для жизни?
8. Являются ли повреждения лица у свидетельствуемого неизгладимыми?
9. Каковы размеры утраты общей трудоспособности у данного лица?

Экспертиза рубцов кожи.
1. Имеется ли у данного лица рубцы на коже?
2. Являются ли обнаруженные рубцы результатом травмы или заболевания?
3. Какова давность рубцов?
4. Соответствует ли характер и локализация рубцов, имеющихся у данного лица, его объяснениям об обстоятельствах ранения?

Экспертиза состояния здоровья, искусственных и притворных болезнях.
1. Каким орудием и каким способом нанесено повреждение? Не могло ли оно быть причинено представленным орудием при обстоятельствах, указанных пострадавшим?
2. Одним или несколькими ударами произведено отрубание пальца (фаланги пальцев и т.д.)? Каково направление и сила ударов, причинивших повреждения?
3. С каково расстояния произведен выстрел, причинивший ранение?
4. Соответствуют ли показания освидетельствуемого об обстоятельствах причинения ему ранения объективным данным, обнаруженным при его обследовании?
5. Каково было взаимное расположение огнестрельного оружия и пострадавшего в момент выстрела?
6. Могли ли быть причинены данные повреждения собственной рукой потерпевшего?
7. Могло ли повреждение, установленное при освидетельствовании, быть получено при указанных обстоятельствах? Если нет, то каковы конкретные условия его получения?
8. Какие заболевания имеются у освидетельствуемого, их происхождение?
9. Имеются ли признаки, свидетельствующие об искусственном вызывании заболевания?
10. Какова степень тяжести обнаруженных телесных повреждений?

Определение возраста.
1. Каков возраст свидетельствуемого?
2. Достигло ли данное лицо такого-то возраста?

Экспертиза при спорных половых состояниях и половых преступлениях.
1. Беременна ли данная женщина и если да, то каков срок беременности?
2. Не было ли прерывания беременности и если да, то на каком месяце?
3. Не было ли в данном случае самопроизвольного прерывания беременности?
4. Если было прерывание беременности, то каким способом и какие имеются доказательства этого?
5. Какие последствия имело прерывание беременности?
6. Какова степень тяжести причиненных при прерывании беременности повреждений?

PS Перед вынесением постановления, пожалуйста, проконсультируйтесь или со старшими коллегками или с судебным медиком. Если вы на месте происшествия — то с тем, кто в СОГе, если нет — то позвоните в морг-амбулаторию. Незнание не делает человека глупым, глупым его делает гордыня.
PSS Не пишите «при падении с высоты собственного роста», а укажите из положения стоя».
Всем удачи.

Указанные образцы вопросов типовые.

Обстоятельства совершения преступления, известные следствию, надо обязательно подробно указывать в постановлении о назначении экспертизы и в зависимости от них в случае необходимости, ставить СМЭ дополнительные вопросы.

Да. Обстоятелства указываются отдельно. В зависимости от этого и ставятся вопросы. Я указал типовые вопросы для того чтобы немного «скоорденировать» список вопросов тех, кто пишет (в случае самоубийства путем выстрела из ружья в голову) вопросы типа: «возможно ли образование указанных повреждений в резкультате падения с высоты собственного роста с последующим соударением о корни и сучья деревьев». 🙂

Paramon, спасибо большое. Крайне полезная тема, сам буду использовать и друзьям покажу. Успехов в продолжении работы.

2 Viper NS Чем могу 🙂
PS Дополнения приветствуются.

Источник: http://guns.allzip.org/topic/69/241138.html

«Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы»

Кандидат медицинских наук А.И.Авдеев (редактор), кандидат медицинских наук В.В. Лрутовых (редактор), Чернышев А.П. (редактор), С.В.Леонов, М.А.Шпанер (ответственные редакторы).

Материалы научных исследований кафедры судебной медицины Дальневосточного государственного медицинского университета и Бюро судебно-медицинской экспертизы Хабаровского края

Источник: http://www.forens-med.ru/types.php?id=18

Вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Судебно-медицинскую экспертизу трупа осуществляют с целью определить причины смерти, выявить или исключить факт насильственной смерти и решить другие вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа, к примеру, которые требуют установить механизм травмы, давность возникновения повреждений, сроки наступления смерти. Экспертиза трупа проходит в помещениях, специально отведенных для таких процедур (морги, секционные), которые имеет бюро судебно-медицинской экспертизы и лечебные учреждения. Экспертиза судебно-медицинских вещественных доказательств проходит в судебно-медицинской лаборатории бюро судебно-медицинской экспертизы или ином учреждении экспертиз.

Решать вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа может только лицо, имеющее профессию врача. Экспертом могут пригласить любого врача, у которого имеются необходимые познания, высокая квалификация и практический опыт по своей специальности. Он должен отвечать общим процессуальным требованиям: отличаться объективностью, незаинтересованностью в исходе дела, безупречной репутацией и высокими моральными качествами.

Законом предусматривается отвод эксперта, если он выступает в роли потерпевшего, гражданского истца или ответчика, свидетеля; был переводчиком, лица, которое проводило дознание, переводил следователю, обвинителю, защитнику, законному представителю обвиняемого или потерпевшего, гражданскому истцу или ответчику. Также его отстранят от участия в экспертизе, если он находится в родственных связях с потерпевшим, истцом, ответчиком или их представителем, в родственных связях с обвиняемым или его законным представителем, в родственных связях с обвинителем, защитником, следователем или лицом, которое проводило дознание. При имеющихся иных обстоятельствах, дающих основание считать, что у эксперта есть прямая или косвенная заинтересованность в этом деле.

Эксперт также получит отвод, если он был или сейчас зависит в служебном или в другом плане от лиц обвиняемых, потерпевших, истца или ответчика, или ему поручали проводить в данном деле ревизию, на материалах которой возбудили уголовное дело или же в связи с обнаружением его некомпетентности. Дознавателем, следователем или судом может быть поручено производство экспертизы определенному судмедэксперту персонально или же отдельному экспертному учреждению.

В таком случае эксперт по делу по поручению следователя назначается руководителем учреждения экспертиз (бюро судебно-медицинской экспертизы). Уголовно-процессуальным кодексом предоставляется право обвиняемому и подсудимому заявление отвода эксперту, подать прошение назначить эксперта из числа названных им лиц, о представлении дополнительных вопросов для построения по ним экспертного заключения, права присутствовать по разрешению следователя при проведении экспертизы и иметь возможность дать объяснение эксперту, ознакомиться с заключением эксперта. У судебно-медицинского эксперта есть обязанность являться по вызову лица, который проводит дознание, прокурора, следователя, суда и давать письменное объективное заключение по предъявленным перед ним вопросам.

Вопросы, которые выносятся на разрешение судебно-медицинской экспертизы трупа, касаются следующих параметров:

Если предъявленные вопросы выходят за рамки специальности эксперта или поданных ему материалов недостаточно для заключения, эксперт письменно сообщает органу, который назначил экспертизу, о том, что дать заключение невозможно. Эксперту должны быть известны цели и задачи экспертизы, он имеет право просить у лица, назначившего экспертизу, формулировки задач четкими вопросами: дать возможность ознакомиться с материалами дела, которые относятся к экспертизе; может подавать ходатайство на предоставление ему дополнительных материалов, которые понадобятся для заключения. Имеет право по разрешению лица, которое проводит дознание, следователя или суда принимать участие в процедуре допроса, других действиях следствия и суда, задавая допрашиваемым вопросы, которые непосредственно касаются экспертизы.

Вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа направлены на выяснение обстоятельств, которые способствовали смерти, и эксперты с помощью их должны найти убийцу или оправдать невинно подозреваемого человека. И если у вас возникли вопросы по экспертизе трупа, обратитесь в НП «Федерация Судебных Экспертов». Специалисты, которые занимаются проведением экспертиз, разъяснят особенности судебно-медицинской экспертизы трупа. Постоянно повышая уровень своей профессиональной деятельности, специалисты НП «ФСЭ» с богатым практическим и теоретическим опытом исследования разных происшествий ответят на ваши вопросы, окажут квалифицированную помощь.

Источник: http://sud-expertiza.ru/voprosy-sudebno-medicinskoy-ekspertizy-trupa/

Медицинская экспертиза как средство доказывания в суде

Правильно и объективно решить любое дело поможет судебно-медицинская экспертиза как средство доказывания.

Не секрет, что возрастание врачебных ошибок приобрело катастрофический характер. Но избежать летального исхода не всегда удается. Жалобы на некачественное, а порой и вовсе отсутствующее лечение ложатся на столы следователей для возбуждения уголовных и гражданских дел.
Экспертиза назначается в том случае, когда нужны специальные познания в той или иной сфере и без них нельзя обойтись. Даже в процессе следственных действий не всегда можно предугадать понадобится медицинская экспертиза как средство доказывания или нет. Только уже в суде, при разбирательстве и комплексном подходе к делу всех участников процесса, суд может вынести решение о проведении судебно-медицинской экспертизы по территориальному назначению.

Как правильно задать вопросы эксперту при назначении судебно-медицинской экспертизы.

Перед тем как назначить столь значимую экспертизу, председатель, который ответственен за весь ход процесса, предлагает в письменном виде, всем кто заинтересован, составить вопросы эксперту. Вопросы тщательным образом изучает суд, и, если какие-то из них не имеют прямого отношения к делу, отклоняет.

В постановлении указывается следующая информация:

• данные об учреждении, в котором будет проводиться экспертиза;
• фамилия, имя, отчество судмедэксперта;
• основание назначения экспертизы;
• собранные материалы и документы по делу;
• основные вопросы, признанные правомерными;
• отклоненные вопросы судом и мотивы отклонения;

Чаще всего назначается судебно-психиатрическая экспертиза. В досудебном следствии подозреваемое лицо может не проявить своих психических отклонений. Однако на самом заседании происходит некая провоцирующая ситуация, где человек может высказаться не совсем адекватно. Менее популярна судебно-медицинская экспертиза, характеризующая телесные повреждения. Она нужна тогда, когда потерпевшему стало хуже, и речи о полном выздоровлении нет. Если подозреваемый сильно противится, чтобы его отправили на лечение в учреждение от алкогольной зависимости, назначается принудительно наркологическая экспертиза.

Страховая компания, от которой зависят все выплаты для застрахованного лица имеет все основания для требований о назначении судебно-медицинской экспертизы.

Специфика медицинской экспертизы заключается в ее сложности обоснования и может ли суд на основании первоначальной экспертизы назначить дополнительную или повторную экспертизу. Здесь мнения расходятся, и трактовка на этот счет на законодательном уровне не дает четкого ответа. Поэтому судебная система вывела свои понятия: «комиссионная экспертиза» и «стационарная экспертиза». Важным моментом является то, что эти экспертизы отличаются от первоначальной. В связи с тем, что картина не совсем ясна и разборчива, вносится корректировка и добавление обстоятельств.

Объектом исследования медицинской экспертизы могут быть живой человек, труп, материалы дела, вещественные доказательства. Обычно экспертиза назначается после возбуждения уголовного дела и начала следствия, но если имелись биологические следы, то они протоколируются в вещественные доказательства и немедленно отправляются для обследования. Ведь промедление ставит под угрозу всю работу предварительного сбора улик. В ряде случаев, судебно-медицинская экспертиза как средство доказывания, осуществляется не одним экспертом, а несколькими. Она называется комиссионной и с большей долей вероятности будет признана судом, нежели если экспертиза будет единоличной. У нескольких специалистов есть разные мнения и коллегиальное решение в вопросах только укрепит веру в то, что оно единственно верное.

По сути заключение экспертизы – есть главное средство доказывания, поскольку привлекается абсолютно независимый и не имеющий собственных интересов человек со стороны. В своем заключении эксперт не только отвечает на все поставленные вопросы, но также объясняет каким образом он это сделал, а именно: какую методику выбрал, какими техническими средствами пользовался, какие статьи закона применял. Бывает так, что даже специалист не может вынести окончательную экспертную точку в вопросе. Этот факт также отражается в заключении. Приложение в виде чертежей, схем, фотографических снимков в экспертном заключении только приветствуется и их визуальное рассмотрение даёт более объемную и масштабную информацию. Подпись специалиста, дата составления, сроки сдачи, официальная печать экспертного учреждения – неотъемлемые реквизиты любого заключения, без которых суд его даже не будет рассматривать.

Гражданское судопроизводство не обходится без медицинской экспертизы, как предмета доказывания и возмещение морального и материального вреда.

Вопросы, которые может решить медицинская экспертиза в суде

О некачественном медицинском обслуживании эксперт, ответив на следующие вопросы, с точностью может ответить было оно или нет:

• каков характер заболевания, в связи с чем потерпевший обратился за помощью в медицинское учреждение;
• правильно ли поставлен диагноз;
• каким оборудованием и техническими средствами диагностировали заболевание;
• имелись ли нарушения при оказании помощи;
• как эффективно и с какой полнотой осуществлялось лечение;
• стационарно или амбулаторно проводилось лечение;
• не были ли нарушены права пациента и соответствовали ли они действующему законодательству;
• какие последствия лечения обнаружены (в принципе почему и подан был иск);
• возможно ли было избежать негативных последствий от лечения;
• применялось ли альтернативное лечение;
• установлена ли «причинная связь» между действиями/ бездействиями врача;
• как точно установить в денежном эквиваленте моральные и физические страдания больного-истца.

Прокурор, который знакомится с заключением эксперта, в первую очередь знакомится с личностью самого эксперта. Важным обстоятельством является то, какими навыками и познаниями в медицинской области обладает специалист. Изучив диплом и стаж эксперта, а также его предыдущие заключения и наличие действующей лицензии можно сделать вывод: в полной мере доверять всем исследованиям или частично.

Проведение медицинской экспертизы в ряде случаев оценивается как контролирующий процесс, как за всей клиникой, так и за отдельными ее представителями. При вынесении заключения стороны: истец и медицинское учреждение могут быть не согласны с его выводами и заявить ходатайство о проведении новой экспертизы. Тогда процесс затягивается на неопределенное время, и оно не всегда благоприятствует самому потерпевшему. Врачебная ошибка всегда и везде будет присутствовать.

И, порой затягивание процесса может только усугубить участь больного. Только при установке истинных причин и окончании следствия и судебного разбирательства может быть вынесено решение о компенсации материального ущерба. А финансовые вложения для скорейшего выздоровления пациента нужны как можно быстрее. Долгое и невнятное разбирательство может привести к летальному исходу или к инвалидности человека. Этот факт обязательно должен учитываться теми, от кого зависит дальнейшая судьба и жизнь одной личности.

Источник: http://sud-med.com/medicinskaya-ekspertiza-kak-sredstvo-dokazyvaniya-v-sude/

Качество вопросов эксперту судебно-медицинской экспертизы

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Медицинская экспертиза, она же судебно медицинская экспертиза, продолжает оставаться одной из самых востребованных и в то же время наиболее сложных и дорогостоящих судмедэкспертиз, которые проводятся нашими судебно-медицинскими экспертами-медиками.

Судебно-медицинскую экспертизу назначают судебно-следственные органы, чтобы разрешить вопросы медико-биологического характера, которые возникли в процессе расследования уголовных и гражданских дел и потребовали специальных медицинских познаний. Подготовленные вопросы эксперту судебно-медицинской экспертизы необходимы для того, чтобы установить механизм травмы, давность возникновения повреждений, выстроить линию расследования.

Судмедэкспертиза остается одной из самых востребованных и наиболее сложных и дорогостоящих экспертиз, которые проводят наши судебно-медицинские эксперты-медики. Обыденность повседневной жизни приносит практически ежедневно десятки вопросов, по которым требуются консультации не только юристов и адвокатов, но и судей по уголовным делам, и, естественно, по гражданским делам. Учитывая, что проведение экспертизы требуют различные ситуации, значит, и вопросы эксперту судебно-медицинской экспертизы должны отвечать всем требованиям данного вида экспертизы, то есть, они могут быть всегда разные, но должны быть точны и корректно сформулированы.

Примерный перечень общих вопросов, которые практически всегда задают судебно-медицинскому эксперту экспертизы трупа, характеризуются следующим:

1. Обнаружены ли на трупе повреждения, их локализация и механизм образования? Возможность нанесения их прижизненно?
2. Что легло в основу смерти (последствие травмы или заболевание)?
3. Выяснение предмета, нанесшего повреждение. Присутствуют ли особенности травмирующего предмета в повреждении и их характеристика?
4. Действительно ли были сделаны повреждения предметом, представленным на экспертизу?
5. Наличие на представленном орудии следов крови, волос, наложения органов и тканей человека?
6. Какова степень вреда здоровью причинена повреждениями?
7. Как давно были нанесены повреждения?
8. Каковы механизмы нанесения травмы? Какова вероятность возникновения повреждений в условиях, которые описаны в постановлении о назначении экспертизы?
9. В каком количестве нанесено повреждений и предполагаемая последовательность их возникновения?
10. В каком положении потерпевший находился во время нанесения ему повреждений?
11. Были ли силы у потерпевшего после причиненных ему повреждений (или других внешних воздействий) на совершение каких-либо самостоятельных действия (к примеру, двигаться, кричать и т.д.)?

Решать вопросы судмедэкспертизы может только лицо, имеющее профессию врача. Экспертом могут пригласить любого врача, у которого имеются необходимые познания, высокая квалификация и практический опыт по своей специальности. Он должен отвечать общим процессуальным требованиям: отличаться объективностью, незаинтересованностью в исходе дела, безупречной репутацией и высокими моральными качествами.

Данным видом экспертных исследований разрешают заниматься врачам – судебно-медицинским экспертам судебным медикам). Специалисты данной отрасли науки подвергаются очень жестким требованиям. Для допуска к проведению судебно-медицинской экспертизы потребуется:

• наличие диплома о высшем медицинском образовании, который обучались на «Лечебном деле» или «Педиатрии» (6-летний курс очного обучения);
• наличие свидетельства о прохождении первичной подготовки клинической интернатуры или ординатуры, получая специальность «Судебно-медицинская экспертиза» (один или два года очного обучения);
• наличие сертификата со специальностью «Судебно-медицинской экспертизы» (сдача сертификационного экзамена);
• наличие свидетельства о регулярном прохождении курсов повышения квалификации – не меньше 1 раза в 5 лет (4-недельный курс очного обучения сертификационного цикла);
• наличие лицензии судебно-медицинской деятельности (их выдают органы власти государственной сферы здравоохранения на территории субъектов РФ по заключению санитарно-эпидемиологического надзорной службы и службы противопожарной).

Лицензия получается или учреждением (государственным Бюро судмедэкспертизы, негосударственным экспертным учреждением) или частнопрактикующим негосударственным экспертом.

Помимо этого, о высоком профессиональном уровне эксперта свидетельствует своевременное получение квалификационной категории – вторая, первая, высшая – спустя каждую пятилетку работы (проработав 15 лет после присвоения высшей квалификации, дальше ее надо подтверждать каждые 5 лет). Присваивают категорию только практическим судмедэкспертам, которые работают в государственных медицинских учреждениях. Для негосударственных экспертов подобной практики нет.

Если предъявленные вопросы выходят за рамки специальности эксперта или поданных ему материалов недостаточно для заключения, эксперт письменно сообщает органу, который назначил экспертизу, о том, что дать заключение невозможно. Эксперту должны быть известны цели и задачи экспертизы, он имеет право просить у лица, назначившего экспертизу, формулировки задач четкими вопросами: дать возможность читать материалы дела, которые относятся к экспертизе; может подавать ходатайство на предоставление ему дополнительных материалов, которые понадобятся для заключения. Имеет право по разрешению лица, которое проводит дознание, следователя или суда принимать участие в процедуре допроса, других действиях следствия и суда, задавая допрашиваемым вопросы, которые непосредственно касаются экспертизы.

Вопросы эксперту судебно-медицинской экспертизы дают ему возможность выстроить линию исследования, выяснить обстоятельства, при которых было совершено преступление, и с помощью их он должен найти виновного в совершении преступления или оправдать невинно подозреваемого человека. И если у вас возникли вопросы по экспертизе любого вида, обратитесь в НП «Федерация Судебных Экспертов». Специалисты, которые занимаются проведением экспертиз, разъяснят ее особенности. Постоянно повышая уровень своей профессиональной деятельности, специалисты НП «ФСЭ» с богатым практическим и теоретическим опытом исследования разных происшествий ответят на ваши вопросы, окажут квалифицированную помощь.

Источник: http://sud-expertiza.ru/kachestvo-voprosov-ekspertu-sudebno-medicinskoy-ekspertizy/

Вопросы медицинской экспертизы трупа

Точная стоимость зависит от конкретного случая. Оставьте заявку или уточняйте по телефону.

Медицинская экспертиза, она же судебно медицинская экспертиза, продолжает оставаться одной из самых востребованных и в то же время наиболее сложных и дорогостоящих экспертиз, которые проводятся нашими судебно-медицинскими экспертами-медиками.

Судебно-медицинскую экспертизу трупа осуществляют с целью определить причины смерти, выявить или исключить факт насильственной смерти и решить другие вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа, к примеру, которые требуют установить механизм травмы, давность возникновения повреждений, сроки наступления смерти.

Экспертиза трупа проходит в помещениях, специально отведенных для таких процедур (морги, секционные), которые имеет бюро судмедэкспертизы и лечебные учреждения. Экспертиза судебно-медицинских вещественных доказательств проходит в судебно-медицинской лаборатории бюро судебно-медицинской экспертизы или ином учреждении экспертиз.

Решать вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа может только лицо, имеющее профессию врача. Экспертом могут пригласить любого врача, у которого имеются необходимые познания, высокая квалификация и практический опыт по своей специальности. Он должен отвечать общим процессуальным требованиям: отличаться объективностью, незаинтересованностью в исходе дела, безупречной репутацией и высокими моральными качествами.

Законом предусматривается отвод эксперта, если он выступает в роли потерпевшего, гражданского истца или ответчика, свидетеля; был переводчиком, лица, которое проводило дознание, переводил следователю, обвинителю, защитнику, законному представителю обвиняемого или потерпевшего, гражданскому истцу или ответчику.

Также его отстранят от участия в экспертизе, если он находится в родственных связях с потерпевшим, истцом, ответчиком или их представителем, в родственных связях с обвиняемым или его законным представителем, в родственных связях с обвинителем, защитником, следователем или лицом, которое проводило дознание. При имеющихся иных обстоятельствах, дающих основание считать, что у эксперта есть прямая или косвенная заинтересованность в этом деле.

В таком случае эксперт по делу по поручению следователя назначается руководителем учреждения экспертиз (бюро судебно-медицинской экспертизы). Уголовно-процессуальным кодексом предоставляется право обвиняемому и подсудимому заявление отвода эксперту, подать прошение назначить эксперта из числа названных им лиц, о представлении дополнительных вопросов для построения по ним экспертного заключения, права присутствовать по разрешению следователя при проведении экспертизы и иметь возможность дать объяснение эксперту, ознакомиться с заключением эксперта. У судебно-медицинского эксперта есть обязанность являться по вызову лица, который проводит дознание, прокурора, следователя, суда и давать письменное объективное заключение по предъявленным перед ним вопросам.

Если предъявленные вопросы выходят за рамки специальности эксперта или поданных ему материалов недостаточно для заключения, эксперт письменно сообщает органу, который назначил экспертизу, о том, что дать заключение невозможно. Эксперту должны быть известны цели и задачи экспертизы, он имеет право просить у лица, назначившего экспертизу, формулировки задач четкими вопросами: дать возможность ознакомиться с материалами дела, которые относятся к экспертизе; может подавать ходатайство на предоставление ему дополнительных материалов, которые понадобятся для заключения.

Имеет право по разрешению лица, которое проводит дознание, следователя или суда принимать участие в процедуре допроса, других действиях следствия и суда, задавая допрашиваемым вопросы, которые непосредственно касаются экспертизы.

Вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа направлены на выяснение обстоятельств, которые способствовали смерти, и эксперты с помощью их должны найти убийцу или оправдать невинно подозреваемого человека. И если у вас возникли вопросы по экспертизе трупа, обратитесь в НП «Федерация Судебных Экспертов». Специалисты, которые занимаются проведением экспертиз, разъяснят особенности судебно-медицинской экспертизы трупа. Постоянно повышая уровень своей профессиональной деятельности, специалисты НП «ФСЭ» с богатым практическим и теоретическим опытом исследования разных происшествий ответят на ваши вопросы, окажут квалифицированную помощь.

Источник: http://sud-expertiza.ru/voprosy-medicinskoy-ekspertizy-trupa/

7. Примерный перечень вопросов, выносимых на разрешение экспертам при проведении судебно-медицинской экспертизы трупа

При судебно-медицинской экспертизе трупа разрешаются следующие вопросы:

1. Какова причина смерти?

2. Что явилось причиной смерти – травма или заболевание?

3. Изменялась ли поза трупа?

4. Когда наступила смерть (в какое конкретное время)?

5. Способен ли был потерпевший после причинения ему повреждений (или иных внешних воздействий) совершать какие-либо самостоятельные действия (например, пробежать определенное расстояние, кричать и т.д.)?

6. Какие повреждения имеются на трупе, каков их характер и расположение? Какие из них нанесены при жизни и какие после смерти?

7. Какое именно из повреждений явилось причиной смерти?

8. Какова последовательность нанесения повреждений?

9. Если ни одно из повреждений не могло само по себе причинить смерть, то не обусловили ли смерть все повреждения в своей совокупности?

10. Есть ли прямая причинная связь между полученным повреждением (или тем или иным внешним воздействием) и смертью?

11. В какой примерно позе находился пострадавший в момент травмы?

12. Какое количество повреждений установлено при исследовании трупа и при осмотре его одежды; соответствуют ли повреждения на одежде повреждениям на трупе (по характеру, количеству, расположению и др.), и если нет, то чем это можно объяснить?

13. В какой степени травма повлияла на течение болезни и время наступления смерти?

14. Наступила ли смерть сразу после повреждения (или иного внешнего воздействия) или через какой-то определенный промежуток времени?

15. Имеются на трупе следы, указывающие на возможную борьбу или самооборону?

16. Какова групповая принадлежность и тип крови погибшего?

17. Принимал ли погибший незадолго перед смертью алкоголь, и если принимал, то в каком количестве?

18. Принимал ли потерпевший незадолго до смерти пищу и какую именно?

19. Соответствуют ли показания обвиняемого (или свидетеля) об обстоятельствах смерти данным, установленным при исследовании трупа?

20. Каков возраст покойного?

21. Принадлежат ли останки, найденные на месте происшествия, человеку или животному?

22. Принадлежат ли части человеческого тела одному трупу или нескольким?

23. Какова давность расчленения трупа? Каким способом оно совершено и с применением каких возможных орудий?

24. Принадлежат ли останки трупа конкретному лицу?

26. Какие хирургические операции перенес потерпевший?

27. Каков рост, пол и возраст потерпевшего?

29. Не могло ли расчленение быть совершено данным орудием?

30. Нет ли на трупе признаков, указывающих на род занятия и привычки потерпевшего?

31. Нет ли признаков, указывающих на то, что лицо, расчленившее труп, обладало познаниями в области анатомии и секционной техники?

При судебно-медицинской экспертизе смерти от сдавления шеи (удавления) руками могут разрешаться следующие вопросы:

1. Не наступила ли смерть от удавления шеи руками?

2. Можно ли определить какой рукой (правой или левой) или обеими произошло удавление?

3. Каково происхождение повреждений, имеющихся в других (кроме шеи) областях тела?

Источник: http://studfile.net/preview/7292565/page:34/